endokrynologia,
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
P
E
NDOKRYNOLOGIA
P
OLSKA
P
OLISH
J
OURNAL OF
E
NDOCRINOLOGY
M
ATERIAŁY ZJAZDOWE
C
ONGRESSIONAL PAPERS
Materiały naukowe - IX Jesienna Szkoła Endokrynologii
Materiały naukowe
IX JESIENNA SZKOŁA ENDOKRYNOLOGII
„Elementarz endokrynologii początku XXI wieku”
Zakopane, 25 - 28 września 2003
ORGANIZATORZY:
• Klinika Endokrynologii CMKP w Warszawie
• Sekcja Kliniczna PTE
• Sekcja Kształcenia PTE
• Stowarzyszenie Klub Endokrynologów
Wielce Szanowni, Drodzy Państwo!
Od 9 lat każdej jesieni przyjeżdżamy z całej Polski do Zakopanego żeby odnowić
i zaktualizować podstawowe wiadomości z zakresu endokrynologii. Zjeżdżają się co
roku do Zakopanego wszyscy Ci, którzy zdają sobie sprawę z tego, że co kilka lat część
naszej wiedzy staje się bezużyteczna i musi ulec wymianie na nową. Fascynujące w
endokrynologii jest to, że co roku możemy przedstawiać zupełnie coś nowego i bardzo
użytecznego w codziennej praktyce lekarskiej. Z tych oto przesłanek wynika idea
corocznego prowadzenia Jesiennej Szkoły Endokrynologii. Realizacji tych zamysłów
sprzyja corocznie organizowany w czerwcu zjazd Amerykańskiego Towarzystwa
Endokrynologicznego i następujący bezpośrednio po nim Międzynarodowy Kongres
Przysadkowy. Mamy zatem unikalną szansę przekazywać Państwu w Zakopanem
wszystko to, o czym kilka tygodni wcześniej mówili najwybitniejsi specjaliści
zjeżdżający się z całego świata – czy to do Filadelfii, czy Nowego Jorku, San Francisco,
Waszyngtonu, San Diego, Denver, Chicago lub Nowego Orleanu.
Jak co roku wszyscy uczestnicy Jesiennej Szkoły Endokrynologii otrzymają teksty
wykładów. Dawniej wydawaliśmy je w formie książkowej, m.in. dlatego, żeby Ci z
Państwa, którzy nie przyjechali do Zakopanego, mogli nabyć je jako źródło cenionych
przez Was najnowszych informacji praktycznych.
W tym roku, po raz pierwszy zamiast osobno nabywanej książki, materiały IX
Jesiennej Szkoły Endokrynologii, jako „Elementarz endokrynologii początku XXI
wieku”, opublikowaliśmy w 5 numerze Endokrynologii Polskiej, Polish Journal of
Endocrinology.
Dzięki temu najważniejsze informacje z Filadelfii i Nowego Jorku przekazane zarówno
w raportach jak i wykładach Jesiennej Szkoły Endokrynologii najszybciej trafią do
wszystkich 1200 członków naszego Towarzystwa.
Prof. Stefan Zgliczyński
Kierownik Naukowy
IX Jesiennej Szkoły Endokrynologii
Zakopane, 25 września 2003 r.
578
Endokrynologia Polska / Polish Journal of Endocrinology 2003; 5 (54)
PROGRAM
25.09.2003 – czwartek
15.30 - 17.00
Zebranie Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego (cz. I)
17.00
Uroczyste otwarcie IX jesiennej Szkoły Endokrynologii
Wręczenie dyplomów i insygniów „Przyjaciela Polskiej Endokrynologii”
SESJA I
Przewodniczący sesji: Prof. J. Słowińska-Srzednicka, Prof. H. Stępień, Prof. S. Zgliczyński
17.15
Raport z 85 Dorocznego Zjazdu Towarzystwa Endokrynologicznego w Filadelfii
Część 1.
Czy aldosteron jest zły dla serca?
– S. Zgliczyński (Warszawa)
Część 2.
Menopauza 2003 w Ameryce
– M. Krzyczkowska-Sendrakowska (Kraków)
Część 3.
Receptor TSH w oczach odkrywcy jego genu – prof. Vassarta
– B. Jarząb (Katowice)
17.45
Raport z 8 Kongresu Przysadkowego w Nowym Jorku
Część 1.
Organizacja 8 Kongresu Przysadkowego
– S. Zgliczyński (Warszawa)
Część 2.
Mikro-molekularne wspomnienia z makroaglomeracji
– G. Mełeń-Mucha (Łódź)
Część 3.
Nowe analogi somatostatyny – nadzieje i perspektywy zastosowania
w endokrynologii
– H. Stępień (Łódź)
Część 4.
Guzy przysadki: powrót do podstaw, Nowy Jork 2003
– J. Kunert-Radek (Łódź)
18.20
Genetyczne uwarunkowania chorób gruczołów endokrynnych
– K. Łącka (Poznań)
18.35 - 19.00
przerwa
SESJA II
Przewodniczący sesji: Prof. M. Pawlikowski, Prof. J. Kunert-Radek, Prof. S. Zgliczyński
19.00
Rozpoznawanie i leczenie gruczolaków przysadki
– W. Zgliczyński (Warszawa)
20.30
Spotkanie towarzyskie
26.09.2003 – piątek
8.00 - 10.00
Zebranie Zarządu Głównego PTE (cz. II)
7.00 - 14.00
Wycieczki: Tatry Wysokie i Szczyrbskie Pleso (paszporty) albo Rusinowa Polana
SESJA III
Przewodniczący sesji: Prof. E. Bar Andziak, Prof. R. Junik, Prof. S. Zgliczyński
15.00
Niedoczynność kory nadnerczy
– L. Papierska (Warszawa)
15.30
Guzy nadnerczy: incydentaloma
– A. Kasperlik-Załuska (Warszawa)
15.45
Co nowego w badaniach nad rolą mineralokortykoidów
i układu reninowo-angiotensynowego?
– J. Słowińska-Srzednicka (Warszawa)
16.15
Postępy w rozpoznawaniu i leczeniu wrodzonego przerostu nadnerczy
– T. Romer (Warszawa)
16.45 - 17.15
przerwa
SESJA IV
Przewodniczący sesji: Prof. K. Kuzdak, Prof. M. Grzywa, Prof. S. Zgliczyński
17.15
Rozpoznawanie i leczenie nadczynności i niedoczynności przytarczyc
– Waldemar Misiorowski (Warszawa)
17.45
Osteoporoza – genetyczna etiologia choroby
– W. Horst-Sikorska (Poznań)
18.00
Rozpoznawanie i leczenie osteoporozy
– W. Misiorowski (Warszawa)
18.20 Wykład sponsorowany – J. Kozakowski (Warszawa)
18.30 - 19.00
przerwa
579
Materiały naukowe - IX Jesienna Szkoła Endokrynologii
SESJA V
Przewodniczący sesji: Prof. J. Sowiński, Prof. B. Jarząb, Prof. S. Zgliczyński
19.00
Rozpoznawanie i leczenie niedoczynności tarczycy
– M. Gietka-Czernel (Warszawa)
19.20
Nadczynność tarczycy ze szczególnym uwzględnieniem kobiet ciężarnych i karmiących
– H. Jastrzębska (Warszawa)
20.30
Leszek Dugosz i Piwnica Pod Baranami – „Koncert z Duszą na Ramieniu”
27.09.2003 – sobota
7.00 - 14.00
Wycieczki: Tatry Niskie i Jaskinia Demianowska (paszporty) albo Kasprowy Wierch
SESJA VI
Przewodniczący sesji: Prof. J. Sieradzki, Prof. I. Kinalska, Prof. S. Zgliczyński
15.00
Cukrzyca typu 1 – postępy w patogenezie i terapii
– A. Krętowski (Białystok)
15.30
Podstawy molekularne patogenezy cukrzycy typu 2 – implikacje praktyczno-kliniczne
– M. Małecki (Kraków)
16.00
Insulinoma: najczęstsze błędy diagnostyczne
– J. Krassowski (Warszawa)
16.20
Otyłość: genetyczne uwarunkowania – problem XXI wieku
– E. Szczepańska (Warszawa)
16.40
Farmakologiczne leczenie otyłości
– M. Godziejewska (Warszawa)
16.50 - 17.20
przerwa
SESJA VII
Przewodniczący sesji: Prof. J. Krzysiek, Prof. L. Pawelczyk, Prof. S. Zgliczyński
17.20
Andropauza: definicja, rozpoznawanie i leczenie
– S. Zgliczyński (Warszawa)
17.40
Menopauza oraz hormonalne leczenie zastępcze w świetle najnowszych wyników
badań
– D. Gapys (Warszawa)
18.00
Wybór hormonalnego leczenia zastępczego (HLZ)
– M. Krzyczkowska-Sendrakowska (Kraków)
18.30 - 19.00
przerwa
SESJA VIII
Przewodniczący sesji: Prof. J. Kotarski, Prof. T. Rechberger, Prof. S. Zgliczyński
19.00
Rozpoznawanie i leczenie krwawienia czynnościowego z dróg rodnych
– R. Dębski (Warszawa)
19.30
Różnicowanie płci
– R. Dębski (Warszawa)
28.09.2003 – niedziela
10.00 - 13.00
Indywidualna wycieczka na Kalatówki i do kościoła Św. Brata Alberta
580
Endokrynologia Polska / Polish Journal of Endocrinology 2003; 5 (54)
SESJA I
Raport
z 85 DOROCZNEGO ZJAZDU ENDOKRYNOLOGÓW w FILADELFII
„ENDO 2003”,
19-22 czerwca 2003 r.
CZĘŚĆ PIERWSZA
Czy aldosteron jest zły dla serca?
Prof. Stefan Zgliczyński
Klinika Endokrynologii CMKP, Szpital Bielański w Warszawie
Organizowane od 1916 roku przez Towarzystwo
Endokrynologiczne doroczne zjazdy endokryno-
logów od wielu lat przyciągają do Ameryki najwy-
bitniejszych specjalistów z całego świata. W tym
roku w Endo 2003 wzięło udział ponad 9000 osób.
Głównym tematem Zjazdu była „Endokrynologia
układu sercowo-naczyniowego”.
Na Zjeździe wygłoszono 14 wykładów plenar-
nych, poświęconych m.in. 50 rocznicy odkrycia
aldosteronu, genetyce, epidemiologii i endokryno-
logii miażdżycy układu sercowo-naczyniowego,
metabolizmowi kości i genetyce raka tarczycy.
kowe nefronu, polegającym na wymianie sodu na
potas i utrzymywaniu homeostazy ustroju, ma
też i inne, dodatkowe pozagenomowe działanie.
Receptory mineralokortykoidowe wykryto
bowiem w komórkach śródbłonka, w komórkach
mięśni gładkich naczyń krwionośnych, w fibro-
blastach, neuronach i w myocytach. Zarówno
badania doświadczalne jak i kliniczne wykazały,
że aldosteron wobec określonej podaży sodu
zwiększa ryzyko incydentów sercowo-naczy-
niowych. Natomiast zablokowanie receptorów
mineralokortykoidowych, niezależnie od zahamo-
wania powstawania angiotensyny II poprzez stoso-
wanie jej inhibitorów (ACI) przeciwdziała przero-
stowi serca u chorych z nadciśnieniem, zmniejsza
albuminurię u chorych z nefropatią cukrzycową,
zmniejsza śmiertelność i liczbę zawałów serca oraz
udarów mózgu. W podsumowaniu należy stwier-
dzić, że podanie niewielkich dawek spironolaktonu
lub nowego leku swoiście blokującego receptory
mineralokortykoidowe – eplerenonu zmniejsza
śmiertelność i liczbę incydentów sercowo-naczynio-
wych o 35%.
„Czy aldosteron jest zły dla serca?” to tytuł
drugiego wykładu plenarnego, przedstawionego
przez Johna Fundera z Melbourne, Australia.
Na to pytanie można znaleźć odpowiedź
w wynikach badań zarówno doświadczalnych
jak i klinicznych. Wynika z nich, że zarówno
aldosteron wobec określonej zawartości sodu, jak
i glukokortykoidy w warunkach patologicznej
aktywacji receptorów mineralokortykoidowych
w uszkodzonych tkankach wywołują procesy
zapalne, martwicę i zwłóknienia w zakresie układu
Zorganizowano 66 sympozjów tematycznych,
obejmujących praktycznie całą endokrynologię,
zarówno doświadczalną jak i kliniczną. Przed-
stawiono nowe mechanizmy regulacji wydzie-
lania hormonów sterydowych, przemian lipido-
wych i otyłości. Omówiono skutki opublikowania
wyników badań WHI (Women Health Initiative)
oraz badań nad leczeniem cukrzycy.
Odbyło się też 140 spotkań z profesorami (Meet-
the-Professor Session), które cieszyły się niezwy-
kłym powodzeniem. Ta największa w historii Endo
liczba spotkań z profesorami wskazuje na duże
zapotrzebowanie na osobiste kontakty endokryno-
logów z autorytetami z zakresu nauki i praktyki
klinicznej. Z liczby 140 spotkań z profesorami, aż 47
poświęcono endokrynologii układu sercowo-naczy-
niowego.
Wracając do wykładu plenarnego przygotowa-
nego przez Gordona H. Williamsa z Bostonu, Massa-
chusetts, związanego z 50-leciem odkrycia aldoste-
ronu, warto zaznaczyć, że wyniki badań ostatnich
lat nad tym „starym” hormonem przyniosły
zupełnie „nowe” odkrycia. Wykazano mianowicie,
że odkryta w 1953 roku przez Sylvię A. Simpoon
i Jamesa F. Taita „elektrokortyna”, nazwana później
aldosteronem, poza wpływem na komórki nabłon-
581
[ Pobierz całość w formacie PDF ]